Hở eo cổ tử cung là nguyên nhân hàng đầu gây sảy thai và sinh non liên tiếp. Vậy hở eo cổ tử cung nguy hiểm như thế nào và cần làm gì khi bị hở eo cổ tử cung lúc đang mang thai? Hãy cùng IVFMD tham khảo bài viết dưới đây để cùng nhau giải đáp được những câu hỏi trên bạn nhé!
Hở eo cổ tử cung là gì?
Eo tử cung là phần giữa cổ tử cung và thân tử cung. Khi không mang thai, đoạn eo tử cung chỉ khoảng 0,5cm. Khi mang thai, đoạn eo tử cung sẽ giãn dài ra. Đến khi sinh, đoạn eo tử cung thành đoạn dưới tử cung dài đến 10 cm.
Bình thường phần eo tử cung và cổ tử cung đóng kín, chỉ mở khi đến chu kỳ hành kinh để kinh nguyệt thoát ra ngoài. Trong suốt thời gian mang thai eo tử cung và cổ tử cung đóng kín, đến khi chuyển dạ thì cổ tử cung có hiện tượng xóa mở để cho em bé ra ngoài.
Hở eo cổ tử cung: là tình trạng cổ tử cung mở trước và trong khi mang thai. Khi thai 16 tuần tuổi trở đi, áp lực của thai nhi và túi ối trong tử cung sẽ tác động nhiều đến eo cổ tử cung, làm cổ tử cung mở dần ra dẫn đến vỡ ối, gây sảy thai hay sinh non.
Đối tượng nguy cơ hở eo tử cung
Sảy thai ở 3 tháng cuối tháng giữa thai kỳ không tìm thấy nguyên nhân.
Tiền sử sảy thai liên tiếp, sanh non (ít nhất 2 lần) với đặc điểm nhanh, không đau.
Can thiệp vào buồng tử cung qua đường dưới: nong cổ tử cung để phá thai, rách cổ tử cung, khoét chóp.
Bất thường ở tử cung như tử cung hai sừng.
Hở eo cổ tử cung nguy hiểm như thế nào?
Hở eo cổ tử cung làm tăng nguy cơ sảy thai.
Hở eo tử cung thường không có dấu hiệu báo sớm nên nhiều thai phụ bỏ qua. Hở eo tử cung khi mang thai, thai phụ có thể đối mặt với các nguy cơ sau đây:
- Sảy thai ở tháng thứ 4 trở đi, sảy thai liên tiếp.
- Sinh non và ảnh hưởng tới sức khỏe của trẻ sơ sinh.
Nguyên nhân dẫn đến hở eo cổ tử cung
- Bẩm sinh cổ tử cung ngắn.
- Cổ tử cung bị tổn thương do nong thai ở những lần phá thai trước.
- Bị rách cổ tử cung trong quá trình sinh ở lần mang thai trước.
- Phẫu thuật có liên quan đến cổ tử cung: khoét chóp, cắt đoạn cổ tử cung.
- Viêm cổ tử cung trong quá trình mang thai.
Làm gì khi bị hở eo cổ tử cung?
Theo dõi khám thai định kỳ.
Bổ sung progesterone (nội tiết trong thai kỳ) theo chỉ định của bác sĩ điều trị.
Siêu âm thường xuyên theo dõi chiều dài cổ tử cung: siêu âm hai tuần một lần từ tuần 16 đến tuần 24 của thai kỳ.
Đặt vòng nâng cổ tử cung (vòng Pessary) để giữ vững tử cung giúp giảm áp lực của thai đè lên cổ tử cung.
Khâu vòng cổ tử cung: Nếu thai dưới 24 tuần hoặc có tiền sử sinh non và siêu âm cổ tử cung đang mở.
Trường hợp đã áp dụng tất cả các biện pháp trên mà vẫn thất bại trong việc giữ thai, Bác sĩ sẽ chỉ định khâu cổ tử cung qua ngả bụng, tuy nhiên kỹ thuật này đòi hỏi bác sĩ có chuyên môn cao, nhiều kinh nghiệm.
Điều kiện khâu eo tử cung:
Thai sống và bình thường.
Không xảy ra chuyển dạ.
Thời điểm khâu eo cổ tử cung
Dựa vào tuổi sảy thai lần gần nhất. Thông thường thời điểm khâu eo tử cung tốt nhất là vào khoảng tuần 16 – 20 thai kỳ.
Trường hợp khâu cổ tử cung ngả bụng cần thực hiện trước khi bắt đầu thai kỳ tiếp theo.
Những điều cần làm sau khi khâu eo
Theo dõi cơn gò, tình trạng đau bụng, ra huyết, ra nước âm đạo.
Dùng kháng sinh dự phòng, thuốc giảm co.
Nghỉ ngơi, tránh giao hợp, lao động gắng sức, đứng lâu.
Cắt chỉ khâu khi thai >= 38 tuần hoặc khi có chuyển dạ.
Siêu âm đo chiều dài cổ tử cung định kỳ.
Khám ngay khi đau bụng, ra huyết, ra nước âm đạo …
Thời điểm cắt chỉ khâu
Khi thai được 36 tuần tuổi
Tuy nhiên khi sản phụ xuất hiện chuyển dạ sớm, sẽ tiến hành cắt chỉ khâu ngay khi sản phụ chuyển dạ tránh tai biến vỡ tử cung và rách cổ tử cung do chỉ khâu.
Phòng ngừa hở eo tử cung
Khám thai sớm khi phát hiện có thai, khám định kỳ.
Áp dụng các biện pháp tránh thai an toàn tránh nạo phá thai.
Hạn chế can thiệp thủ thuật, phẫu thuật vào cổ tử cung.
Khám đo chiều dài cổ tử qua siêu âm phát hiện sớm hở eo tử cung.
Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh.
Hở eo tử cung khi mang thai rất nguy hiểm vì đây là nguyên nhân chính gây sảy thai và sinh non. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe của bạn, chị em phụ nữ nên đi khám trước và trong quá trình mang thai đầy đủ theo hướng dẫn của bác sĩ tại những cơ sở uy tín để được thăm khám kỹ lưỡng. Nếu không may có hở eo tử cung hoặc các vấn đề khác sẽ được bác sĩ chẩn đoán và có phương án điều trị thích hợp, tạo tiền đề chuẩn bị cho thai kỳ khỏe mạnh.
